Лікарняні-2015: виплачуємо за новими правилами

Соціальна реформа, що набрала чинності 01 січня 2015 року, внесла корективи до соціального законодавства. Так, розпочато процес об'єднання двох фондів соцстрахування (ФСС з ТВП та ФСС НВ) у єдиний Фонд соціального страхування. У своїй роботі єдиний Фонд керуватиметься оновленим Законом № 1105. А ось Закон № 2240, за яким бухгалтери працювали понад 10 років, з 01.01.2015 р. втратив чинність. У цьому матеріалі зупинимося на порядку надання матеріального забезпечення у зв'язку з тимчасовою непрацездатністю згідно з новими правилами Закону № 1105.

До завершення процесу об'єднання двох фондів соцстрахування в єдиний Фонд соціального страхування (далі – ФСС) усі функції з виплат матеріального забезпечення продовжуватимуть здійснювати ФСС з ТВП та ФСС НВ, але вже керуючись оновленимЗаконом № 1105. При цьому законодавчі нововведення стосуються саме допомоги у зв’язку з тимчасовою непрацездатністю (далі – допомога), яка виплачується за рахунок коштів Фонду, оскільки саме на виплати матеріального забезпечення за рахунок коштів Фонду поширюється Закон № 1105, як свого часу поширювався Закон № 2240, який втратив чинність.

Відповідно до ч. 2 ст. 22 Закону № 1105 оплата перших п'яти днів непрацездатностівнаслідок захворювання або травми, не пов'язаної з нещасним випадком на виробництві, здійснюється за рахунок коштів роботодавця в порядку, встановленому Кабміном. Механізм оплати перших п'яти днів непрацездатності врегульованоПорядком № 439. Зауважимо, що Порядок № 439 у відповідність до Закону № 1105 ще не було приведено (Кабміну на внесення змін або розробку нового порядку відведено шість місяців). Таким чином, під час оплати перших п'яти днів хвороби роботодавці, як і раніше, продовжують керуватися Порядком № 439. Але, знову ж-таки – до внесення змін або прийняття нового порядку.

Повернемося до законодавчих новацій. Відразу зазначимо, що кардинальних змін до порядку надання допомоги у зв’язку з тимчасовою непрацездатністю Закон № 1105 не привносить, оскільки практично всі норми Закону № 2240, що втратив чинність, до нього "перекочували". Проте є й суттєві нововведення, на яких ми і зупинимося.

Лікарняні-2015: призначення допомоги

Як і раніше, право на оплату часу непрацездатності як за рахунок коштів роботодавця, так і за рахунок коштів ФСС з ТВП (а після об'єднання – ФСС) мають працівники, які працюють як за основним місцем роботи, так і за сумісництвом (ч. 1 ст. 30 Закону № 1105).

Підставою для призначення допомоги є виданий у встановленому порядку листок непрацездатності, а для призначення допомоги на роботі за сумісництвом – копія листка непрацездатності, завірена підписом керівника та печаткою за основним місцем роботи. Крім того, пільгові категорії працівників також повинні додатково надати копії посвідчень або інших документів, що підтверджують право на пільгу (ч. 1 ст. 31 Закону № 1105).

Рішення про призначення допомоги або про відмову в її наданні (відповідно до ст. 23 Закону № 1105), як і раніше, приймається спеціальною комісією або уповноваженим із соціального страхування не пізніше ніж за 10 днів від дня отримання документів (ч. 1 ст. 32 Закону № 1105).

Звертаємо увагу на те, що в Законі № 1105 прописано обмеження щодо періоду, коли працівник може звернутися по допомогу. Цей період становить 12 календарних місяців із дня відновлення працездатності.

Матеріальне забезпечення виплачується у разі, якщо звернення за його призначенням надійшло не пізніше дванадцяти календарних місяців з дня відновлення працездатності, встановлення інвалідності, закінчення відпустки у зв'язку з вагітністю та пологами, смерті застрахованої особи або члена сім'ї, який перебував на її утриманні.

(ч. 5 ст. 32 Закону № 1105)

Ще одне нововведення, якого не було в Законі № 2240. Стосується воно застрахованих осіб, яким роботодавець не нарахував і не виплатив допомогу у зв'язку з неможливістю встановлення його місцезнаходження (що підтверджується, зокрема, даними Держреєстру загальнообов'язкового державного соцстрахування). Так, призначення та виплату допомоги таким особам здійснюватиме робочий орган ФСС з ТВП (ФСС) за місцем реєстрації місця їх проживання або перебування в порядку, встановленому правлінням ФСС з ТВП (ФСС).

Лікарняні-2015: розрахунок допомоги

Розмір допомоги залежить від страхового стажу застрахованої особи, розміру середньої заробітної плати, кількості робочих днів непрацездатності, наявності пільг.

Відповідно до ст. 33 Закону № 1105 під час обчислення середньої заробітної платипрацівника для забезпечення допомогою враховуються всі види заробітної плати (доходу) у межах максимальної суми місячної зарплати, на яку нараховуються страхові внески на страхування у зв'язку з тимчасовою непрацездатністю. Під час розрахунку середньої зарплати роботодавці, як і раніше, керуються Порядком № 1266*.

* Зазначимо, що з порядку розрахунку середньої заробітної плати згідно зі ст. 33 Закону № 1105 зникла фраза "за відпрацьований час", яка була в ст. 53 Закону № 2240. Це, у свою чергу, може призвести до зміни і порядку розрахунку середньої заробітної плати.

Порядок розрахунку страхового стажу встановлено ст. 21 Закону № 1105. Як відомо, страховий стаж – період, протягом якого особа підлягала страхуванню у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та за який щомісяця сплачувалися страхові внески в сумі не меншій, ніж мінімальний страховий внесок.

З 01 січня 2015 року змінився відсоток оплати допомоги залежно від страхового стажу. Для наочності наведемо нові та старі розміри допомоги залежно від страхового стажу в таблиці 1.

Таблиця 1

Розмір допомоги у зв’язку з тимчасовою непрацездатністю залежно від страхового стажу

До 01.01.2015 р.

(ст. 37 Закону № 2240)

З 01.01.2015 р.

(ст. 24 Закону № 1105)

страховий стаж

% оплати

страховий стаж

% оплати

до 5 років

60

до 3 років

50

від 3 до 5 років

60

від 5 до 8 років

80

від 5 до 8 років

70

понад 8 років

100

понад 8 років

100

пільгові категорії* незалежно від страхового стажу

100

пільгові категорії* незалежно від страхового стажу

100

До пільгових категорій згідно з п. 1 ст. 24 Закону № 1105 відносять:

• осіб, що належать до 1 – 3 категорій осіб, які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи. За страховими випадками, які настали з 01 січня 2015 року, пільга з виплати допомоги в розмірі 100 % середньої зарплати незалежно від страхового стажу не надається працівникам – чорнобильцям 4-ї категорії (лист ФСС з ТВП від 17.01.2015 р. № 2.4-17-92).

• одного з батьків або особу, яка їх замінює, що доглядає за хворою дитиною віком до 14 років, які постраждали від Чорнобильської катастрофи;

• ветеранів війни та осіб, на яких поширюється дія Закону України "Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту";

• осіб, зарахованих до жертв нацистських переслідувань відповідно до Закону України "Про жертв нацистських переслідувань";

• донорів, які мають право на пільгу, передбачену ст. 10 Закону України "Про донорство крові та її компонентів".

Якщо тимчасова непрацездатність настала до 31.12.2014 р. (включно), то під час визначення права на матеріальне забезпечення незалежно від дати закриття листка непрацездатності та подання його для оплати за місцем роботи під час розрахунку допомоги необхідно застосовувати норми Закону № 2240 (лист ФСС з ТВП від 17.01.2015 р. № 2.4-17-92).

Як ми вже говорили, до внесення відповідних змін до Порядку № 439 оплата перших п'яти днів тимчасової непрацездатності роботодавцем здійснюватиметься за старими правилами, а саме:

• 60 % середньої заробітної плати – якщо застрахована особа має страховий стаж до 5 років;

• 80 % середньої заробітної плати – якщо застрахована особа має страховий стаж від 5 до 8 років;

• 100 % середньої заробітної плати – якщо застрахована особа має страховий стаж понад 8 років (п. 5 Порядку № 439).

Страховий стаж менше 6 місяців протягом 12 місяців

Є важливе нововведення, що стосується застрахованих осіб, у яких сумарно протягом 12 місяців перед настанням страхового випадку за даними Держреєстру соцстрахуваннястраховий стаж склав менше 6 місяців (п. 1 ч. 4 ст. 19 Закону № 1105). Таким працівникам допомога виплачується виходячи з нарахованої заробітної плати, з якої сплачувався ЄСВ, але з розрахунку на місяць не вище розміру мінімальної заробітної плати, встановленої на місяць настання страхового випадку.

Встановлені нововведення стосуватимуться, зокрема працівників, які:

• тільки розпочинають свою трудову діяльність;

• вийшли з відпустки по догляду за дитиною віком до 6 років;

• до працевлаштування не працювали понад 6 місяців;

• працюють на умовах неповного робочого часу, внаслідок чого страховий стаж за останній рік склав менше 6 місяців.

Обмеження, встановлене п. 1 ч. 4 ст. 19 Закону № 1105, стосується винятково допомоги, виплачуваної за рахунок Фонду (оскільки прописане воно саме вЗаконі № 1105). Оплата перших п'яти днів непрацездатності роботодавцем здійснюється без урахування обмеження згідно з Порядком № 439.

Як саме нові законодавчі норми будуть застосовуватись на практиці можна ознайомитись в матеріалі "Лікарняні-2015: практичне застосування нововведень" (№ 7 за 2015 рік).

Резюме статті

З 01 січня 2015 року під час розрахунку суми допомоги у зв’язку з тимчасовою непрацездатністю за рахунок коштів Фонду необхідно застосовувати норми Закону № 1105, якими, зокрема, змінено відсотки виплати допомоги залежно від страхового стажу. Оплата перших п'яти днів непрацездатності за рахунок коштів роботодавця до внесення змін здійснюється за старими правилами Порядку № 439.

Законом № 1105 прописано обмеження щодо періоду, коли працівник може звернутися по допомогу, а саме – протягом 12 календарних місяців із дня відновлення працездатності.

Якщо сумарно протягом 12 місяців перед настанням страхового випадку страховий стаж склав менше 6 місяців, то розмір допомоги з розрахунку на місяць не повинен перевищувати розміру мінімальної зарплати, встановленої на місяць настання страхового випадку.

1. Закон № 1105 – Закон України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування" від 23.09.99 р. № 1105-XIV.

2. Закон № 2240 – Закон України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності й витратами, зумовленими похованням" від 18.01.2001 р. № 2240-III.

3. Порядок № 439 – Порядок оплати перших п'яти днів тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов'язаної з нещасним випадком на виробництві, за рахунок коштів підприємства, установи, організації, затвердженийпостановою КМУ від 06.05.2001 р. № 439.

4. Порядок № 1266 – Порядок обчислення середньої заробітної плати (доходу) для розрахунку виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням, затверджений постановою КМУ від 26.09.2001 р. № 1266

ГОЛОВНИЙ ДЕРЖАВНИЙ ІНСПЕКТОР
СОКОЛОВСЬКА В.О.

Ласкаво просимо на Косівщину

Panorams

propozycii

23022017042

Президент України

uryad portal

Урядова гаряча лінія

bezviz

verhovna rada

Центральна виборча комісія

Національне агенство України з питань державної служби

Верховний суд України

«Академія державного управління»

Derjava

rzum

banner

Національний конкурс бізнес-рішень для сталого розвитку серед малого та середнього бізнесу

Державна служба України у справах ветеранів війни та учасників антитерористичної опереції

 Антикорупційний портал

Migrants UA RU 720x90

 bpd1

 dfsmsu

oblsapka2

OIzCZ

DiiNS

banner

TiP

ВЕБ-ПОРТАЛ ОРГАНІВ ДЕРЖАВНОЇ ВЛАДИ І МІСЦЕВОГО САМОВРЯДУВАННЯ ІВАНО-ФРАНКІВСЬКОЇ ОБЛАСТІ

Програма державної підтримки населення, ОСББ та ЖБК до впровадження енергоефективних заходів

Офіційний сайт Косівської районної ради

Just

ГУ Міндоходів в Івано-Франківській області

Сайт Косівської центральної районної лікарні

Івано-франківський обласний центр зайнятості

egovinfua 71x180

Офіційний сайт редакції газети Гуцульський край

Освітянський вісник (Інформаційно-методичний бюлетень РМК та відділу освіти Косівської РДА і Гуцульської освітянської ради)

Косів, Гуцульщина та Карпати

Веб-портал Косівщини - Косів, Косівщина, Гуцульщина та Карпати

Косівська райдержадміністрація
у соціальних мережах
Сторінка Косівської РДА в мережі Фейсбук (Facebook) Сторінка Косівської РДА в мережі Твіттер (Twitter)