Профілактика водно-нітратної метгемоглобінемії
Водно-нітратна метгемоглобінемія – захворювання, обумовлене значним підвищенням вмісту метгемоглобіну в крові, який утворюється внаслідок токсичної дії нітратів на гемоглобін, що призводить до порушення транспортування кисню кров’ю та кисневого голодування тканин (гіпоксії).
Групи підвищеного ризику становлять діти віком до 3-х років та немовлята, які перебувають на штучному вигодовуванні сумішами, що готуються на воді з високою концентрацією нітратів (понад 50 мг/л), люди похилого віку, хворі на анемію та серцево-судинні захворювання. Також отруєння нітратами можливе через сік, виготовлений з ранніх овочів та ранні овочі з високим вмістом нітратів.
Основні симптоми хвороби проявляються у вигляді посиніння ділянок навколо рота, рук і на стопах, головним болем і задишкою, може бути блювота і пронос.
З метою запобігання виникнення захворювань дітей на водно-нітратну метгемоглобінемію рекомендуємо дотримуватись наступних заходів:
- не вживати питну воду із колодязів і свердловин, в яких вміст нітратів перевищує нормативні показники. Для приготування їжі та питних цілей дітей до 3-х років використовувати чисту від нітратів питну воду, підтверджену лабораторно або фасовану/бутильовану столову воду;
- дотримуватися гігієнічних вимог при облаштуванні та експлуатації колодязів (ізолювання стін колодязів, облаштування навколо нього глиняного замка, огородження, навісу, кришки, загального відра тощо). Відповідно до санітарних вимог, колодязі не менше 1 разу на рік необхідно чистити, а саме: відкачувати воду, чистити стінки металевими щітками від нальоту і дно від осаду, зайвих речей, які могли потрапити випадково до криниці, з подальшою дезінфекцією. Після чого воду необхідно знову відкачати і користуватися колодязем уже після наступного заповнення;
- необхідно пам’ятати, що у радіусі 50 м від криниць не дозволяється здійснювати миття транспортних засобів, водопій тварин, влаштовувати водоймища для водоплавної птиці та проводити іншу діяльність, що може призвести до забруднення ґрунту та води;
- місця облаштування криниць слід розташовувати на незабрудненій та захищеній території, яка знаходиться вище за течією ґрунтових вод на відстані не менше ніж 30-м від магістралей з інтенсивним рухом транспорту та не менше ніж 50 м (для індивідуальних колодязів – не менше ніж 20 м) від вбиралень, вигрібних ям, споруд та мереж каналізації, складів добрив та отрутохімікатів та місць утримання худоби;
- при перших клінічних проявах отруєння у дітей (проносах, синюшності шкірних покривів, задусі, прискореному серцебитті, судомах) негайно звертатися за кваліфікованою медичною допомогою.
Необхідно пам’ятати, що нітрати – це досить стійкі хімічні сполуки, які не знищуються шляхом кип’ятіння, відстоювання та після дезінфекції. Вода, забруднена нітратами, навіть у дуже високих концентраціях – чиста, прозора, без специфічного запаху та домішок, звичайна на смак.
Дізнатися чи якісну воду ви споживаєте можна тільки зробивши лабораторне дослідження води.
Звертаємо увагу мешканців району, особливо в тій місцевості де часто відбуваються підтоплення джерел водопостачання, які користуються водою з цих джерел ,для приготування їжі дітям до 3-х років на те, що вони повинні володіли інформацією щодо якості води з метою недопущення отруєння дітей.
Для проведення цих досліджень можна звернутись в санітарно-гігієнічну лабораторію Косівсько-Верховинського міжрайонного відділу ДУ «ІФ ОЦКПХМОЗ » (м. Косів, вул.Шевченка,10).
Зав.відділення епідеміологічного нагляду (спостереження) та профілактики неінфекційних захворювань Ходан А.М.
